Vaikų pulmonologija ir alergologija
2006 m. balandis, IX tomas, Nr. 1 (3077-3089)
Vaikų lėtinė obstrukcinė plaučių liga: prevencija, ankstyva intervencija
Andrew Bush
Didižiosios Britanijos nacionalinis širdies ir plaučių institutas, Londono karališkoji Bromptono ligoninė, Didžioji Britanija
Tradiciškai manoma, kad lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) yra suaugusiųjų rūkančių asmenų liga, susijusi su kvėpavimo takų uždegimu ir struktūriniais kvėpavimo takų pokyčiais (remodeliavimu). Tačiau ilgamečiai vaikų kohortų tyrimai patvirtino, kad antenatalinis ir ankstyvas postnatalinis laikotarpiai ypač svarbūs plaučių augimui, o jo sulėtėjimas gali nulemti LOPL atsiradimą vyresniame amžiuje. Straipsnyje apžvelgiama geno ir aplinkos sąveika šiame sudėtingame procese. Nors svarbiausias rizikos veiksnys, kurį galima eliminuoti, yra motinos rūkymas, straipsnyje taip pat apžvelgiami kiti galimi rizikos veiksniai, tokie kaip virusinės infekcijos, mityba, aplinkos tarša. Išgyvenę neišnešioti naujagimiai yra dar viena grupė, kuriai pirma laiko suaugusiųjų amžiuje gali išsivystyti LOPL. Gyvenimo pradžios veiksniai sudaro sąlygas susirgti LOPL, vėlesnis tabako rūkymas ir retkarčiais kiti veiksniai yra tik ligos užvedamasis mechanizmas. Norint nutraukti šią plaučių ankstyvo pažeidimo, sukeliančio LOPL, grandinę, būtina nauja prevencijos programa, pirmiausia nukreipta prieš pasyvų rūkymą.
|
Paieška internete:
|
